糖尿病肾病分期

【导读】说到糖尿病，相信很多人都会非常苦恼，这可是让多少中老年人心惊胆战的恶性疾病啊！糖尿病是仅次于心血管疾病、肿瘤而位居第三位的致死性疾病，而其中以糖尿病肾病所致尿毒症为最主要的死因之一。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，根据不同的的病理损害和结构病变，糖尿病肾病分期表现也是有所不同的。那么糖尿病肾病分期标准是什么？万一实在是不幸患了糖尿病肾病，又应该注意点什么呢？妈网百科将会针对大家的疑惑，逐一为大家解疑答难。

糖尿病肾病能活多久

糖尿病肾病能活多久这个主要依据患者的病情进展和采用的治疗方式。那么糖尿病肾病能活多久呢？

1、早期症状：没有明显的症状，较为隐匿，肾小球虽然已经有病变，但仍然没有任何临床症状，仅仅表现为蛋白尿微量增加、眼睑浮肿。此时患者很难发现，基本都是按照糖尿病的治疗方式继续治疗，如吃降糖药。

2、病情恶化：当出现持续性蛋白尿时，说明患者肾功能已经呈不可遏制的情况进行性下降。六年之内有25%的患者发展到肾功能衰竭阶段，而50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为终末期肾功能衰竭。从出现蛋白尿到患者死于尿毒症的平均时间为十年。

3、治疗方式：传统的对于糖尿病肾病治疗方式主要是根据病情进行治疗。如控制血糖、血压和饮食疗法。在病情严重时会采取透析的方式进行替代治疗。当发展到终末期时则会采取器官移植手术。然而这些方法从最初到最终很多患者都经历过，却始终未能痊愈。

糖尿病肾病分期

糖尿病肾病第一期没有明显的症状，但肾功能检查可以发现肾小球滤过率增高。

糖尿病肾病第二期，患者仍然没有明显的症状出现，休息时尿蛋白排泄率正常，即20微克/分钟，运动等应激状态时尿白蛋白排泄率增多。

糖尿病肾病第三期，也称为早期糖尿病肾病期，从这一期开始患者开始出现明显的异常，肾功能检查出现持续的微量白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持续在20-200微克/分钟为此期标志，但是尿常规化验蛋白仍阴性。此期患者肾小球滤过率大致正常，开始出现高血压。糖尿病肾病一旦发展到这一期，肾脏病变就不可逆了。

糖尿病肾病第四期为临床肾病期，这一期的主要特点是大量蛋白尿，尿蛋白排泄率3.5克/日，尿常规蛋白阳性，患者排尿时可以发现典型的蛋白尿表现，即尿液泡沫多，并且泡沫很长时间不能消散。此外，患者出现高血压、浮肿等。

糖尿病肾病五期，也就是第五期是肾衰竭期，临床上也常称之为终末期肾病。从出现大量蛋白尿开始，患者肾功能就加速恶化直至肾衰竭。此期患者尿蛋白量不减，患者在这一期表现为显著的高血压和浮肿，以及贫血，同时由于晚期糖尿病肾病患者往往营养不良，所以更容易出现其它并发症，例如视网膜病变。

糖尿病血糖标准

对于普通人来说，都是通过空腹血糖的检测来判断是否有糖尿病，而孕妇是通过餐后1小时血糖值来检测。普通人有两次检测均为空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)时，可以诊断为糖尿病，而对于血糖的明显增高，一般可以判断为糖尿病。

孕妇一般是通过餐后1小时血糖值来检测孕妇糖尿病，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L，孕妇餐后2小时正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

1型糖尿病的病因

1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒（DKA），常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是由于人体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

1型糖尿病是怎么引起的呢？

1、自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫（gad（ica可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2、遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点--如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

3、病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

4、其他因素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。